Définition
La podologie est une spécialité paramédicale concernant l’étude, la prévention, le diagnostic et la prise en charge appropriée des troubles musculo–squelettiques en utilisant les propriétés mécaniques et proprioceptives du pied par le biais des orthèses plantaires ou semelles orthopédiques.
Le podologue réalise ou non en fonction d’un examen clinique complet, les orthèses plantaires qui vont compenser les troubles statiques du patient et ainsi éviter ou du moins atténuer leurs symptomatologies.
Article L4322-1 du Code de la santé publique, modifié par Loi n°2023-379 du 19 mai 2023 – art. 11.
Les pédicures-podologues analysent et évaluent les troubles morphostatiques et dynamiques du pied et élaborent un diagnostic de pédicurie-podologie en tenant compte de la statique et de la dynamique du pied ainsi que de leurs interactions avec l’appareil locomoteur.
Les pédicures-podologues peuvent prescrire des orthèses plantaires, sauf avis contraire du médecin traitant.
Article R4322-1 du Code de la santé publique, modifié par Décret n°2020-475 du 24 avril 2020 – art. 1
Prescription, confection et application des prothèses et orthèses, onychoplasties, orthonyxies, orthoplasties, orthèses plantaires et autres appareillages podologiques visant à prévenir ou à traiter les affections épidermiques et unguéales du pied.
Prescription de chaussures thérapeutiques de série.
Une consultation en podologie commence systématiquement par un examen clinique comprenant plusieurs étapes. Cependant, un interrogatoire complet permet souvent d’établir un premier diagnostic qui permettra de mieux cibler l’examen.
1
L'examen en décharge et palpation
3
Examen statique et dynamique
sur plateforme
5
Calcéologie
( analyse de la chaussure )
2
Examen postural
4
Analyse dynamique assistée par caméra
6
Prise d'empreintes
En fonction de l’examen clinique, le podologue décide ou non de la réalisation des semelles orthopédiques ou orthèses plantaires. Elles sont confectionnées en résine, EVA ou PE et sont de forme dites « classiques » ou moulées, dites « thermoformées ». La fabrication est assurée au cabinet dans un atelier entièrement prévu à cet effet.
Tarifs et remboursements
- Examen Podologique (non pris en charge par la Sécurité sociale): 45 euros
- Orthèses Plantaires en dessous du 28 (examen compris) : 130 euros
- Orthèses Plantaires du 28 au 37 (examen compris) : 140 euros
- Orthèses Plantaires au-dessus du 37(examen compris) : 150 euros
- Orthèses Plantaires à partir du 47(examen compris) : 160 euros
Le Remboursement des orthèses plantaires par l’assurance maladie oscille en fonction de la pointure entre 15.5 euros et 28.86 euros y compris pour les patients en ALD, invalidité, 100%, CMU, AME… Le bilan podologique quant à lui n’est pas pris en charge. Les complémentaires santé peuvent en rembourser une partie, renseignez vous.
La réalisation des orthèses plantaires s’effectuera uniquement sur devis.
Mickaël vous propose une réalisation (si besoin) des orthèses plantaires le jour de la consultation( environ 1h).
Comment choisir des chaussures de running ?
Amis Coureurs !!!
Il est trop facile de penser que la chaussure est à l’origine de tous vos maux, n’oubliez pas de lever un peu le « pied » de temps en temps… En toute objectivité, on ne connait pas vraiment l’impact de ce choix sur le RRI. On remarque tout de même en cabinet certaines pathologies majorées par un chaussage inapproprié.
Avec des milliers de références de chaussures, il est parfois difficile de s’y retrouver. Voici quelques facteurs à prendre en compte pour choisir :
- Le confort qui est un facteur subjectif lié à la qualité de la mousse, du mesh et des renforts.
- Le profil du coureur, le choix sera différent en fonction de votre technique de course.
- La morphologie du pied, chaussures plus ou moins larges.
- La pathologie, certaines chaussures sont à privilégier en fonction du motif de consultation au moins sur un temps donné.
- Le poids de la chaussure, en lien avec l’économie de course.
- Le terrain, afin d’adapter au mieux l’accroche ou l’adhérence.
Je vous propose un échange avec Antoine Villechenaud, marathonien confirmé et passionné. Nous discutons autour de la chaussure de course, des blessures et des semelles orthopédiques.
Bibliographie:
1. Bertelsen et al. A framework for the etiology of running-related injuries. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports. 2017;27(11):1170‑80.
2. Ceyssens et al. Biomechanical Risk Factors Associated with Running-Related Injuries: A Systematic Review. Sports Med. juill 2019;49(7):1095‑115.
3. Malisoux et al. Can parallel use of different running shoes decrease running-related injury risk? Scand J Med Sci Sports. févr 2015;25(1):110‑5.
4. Malisoux et al. Can the “Appropriate” Footwear Prevent Injury in Leisure-Time Running? Evidence Versus Beliefs. J Athl Train. déc 2020;55(12):1215‑23.
5. Yang et al. Effect of midsole hardness and surface type cushioning on landing impact in heel-strike runners. Journal of Biomechanics. 1 mars 2024;165:111996.
6. Jor et al. Effects of foot orthoses on running kinetics and kinematics: A systematic review and meta-analysis. Gait & Posture. 1 mars 2024;109:240‑58.
7. Xu et al. Effects of Foot Strike Techniques on Running Biomechanics: A Systematic Review and Meta-analysis. Sports Health. 1 janv 2021;13(1):71‑7.
8. Horst et al. Identification of subject-specific responses to footwear during running. Sci Rep. 12 juill 2023;13(1):11284.
9. Richards et al. Is your prescription of distance running shoes evidence-based? British Journal of Sports Medicine. 1 mars 2009;43(3):159‑62.
10. Morrissey et al. Management of plantar heel pain: A best practice guide informed by a systematic review, expert clinical reasoning and patient values. British Journal of Sports Medicine. 30 mars 2021;55:bjsports-2019.
11. Gindre et al. Mind to move: Differences in running biomechanics between sensing and intuition shod runners. Gu Y, éditeur. PLoS ONE. 3 avr 2024;19(4):e0300108.
12. van Poppel et al. Risk factors for overuse injuries in short- and long-distance running: A systematic review. Journal of Sport and Health Science. 1 janv 2021;10(1):14‑28.
13. Correia et al. Risk factors for running-related injuries: An umbrella systematic review. Journal of Sport and Health Science [Internet]. 30 avr 2024 [cité 16 mai 2024]; Disponible sur: https://www.sciencedirect.com/
14. Nigg et al. Running shoes and running injuries: mythbusting and a proposal for two new paradigms: ‘preferred movement path’ and ‘comfort filter’. Br J Sports Med. 1 oct 2015;49(20):1290‑4.
15. Relph et al. Running shoes for preventing lower limb running injuries in adults. Cochrane Database Syst Rev. 22 août 2022;8(8):CD013368.
16. Malisoux et al. Shoe Cushioning Influences the Running Injury Risk According to Body Mass: A Randomized Controlled Trial Involving 848 Recreational Runners. Am J Sports Med. févr 2020;48(2):473‑80.
17. Malisoux et al. Spatiotemporal and Ground-Reaction Force Characteristics as Risk Factors for Running-Related Injury: A Secondary Analysis of a Randomized Trial Including 800+ Recreational Runners. Am J Sports Med. 1 févr 2022;50(2):537‑44.
18. van Oeveren et al. The biomechanics of running and running styles: a synthesis. Sports Biomechanics. 2 avr 2024;23(4):516‑54.
Renforcement musculaire des muscles intrinsèques du pied. Pensez-y !
Bibliographie:
* The functional importance of human foot muscles for bipedal locomotion View ORCID ProfileDominic James Farris, Luke A. Kelly, Andrew G. Cresswell, and Glen A. Lichtwark
*Lower-limb joint mechanics during maximum acceleration sprintingAnthony G Schache 1 2, Adrian K M Lai 3, Nicholas A T Brown 4, Kay M Crossley 5, Marcus G Pandy 2
*Foot Core Training to Prevent Running-Related Injuries: A Survival Analysis of a Single-Blind, Randomized Controlled TrialUlisses T Taddei 1, Alessandra B Matias 1, Marcos Duarte 2, Isabel C N Sacco 1
Suivez-nous sur les réseaux sociaux
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.